반응형 질병코드3 실손보험 청구 시 의료기관 코드가 미치는 영향과 대응 전략 📋 목차🧾 상병코드와 수가코드의 역할과 중요성❗ 코드 불일치 사례와 보험금 거절 이슈🚫 실손보험 보상 제외 주요 코드 정리✅ 청구 전 코드 확인을 위한 체크포인트📋 보험심사에서 자주 쓰이는 대표 코드표❓ FAQ: 실손보험 코드 관련 궁금증실손보험 청구를 준비하면서 '의료기관 코드'는 사실 가장 중요한 요소 중 하나예요. 진단서에 적힌 상병코드 하나 때문에 보험금이 지급되지 않거나, 예상보다 적은 금액만 지급되는 경우가 정말 많죠. 😟 이번 글에서는 실손보험 심사에 영향을 주는 '상병코드'와 '진료수가코드'의 개념부터, 청구 거절로 이어지는 코드 불일치 사례, 코드 확인 방법, 그리고 대표 코드 표까지 실질적인 내용을 정리해볼게요. 이 글 하나면 코드 때문에 손해 보는 일은 없을 거예요! 🩺 대.. 2025. 7. 24. 건강검진 추가검사, 실손보험 청구 가능한 항목과 불가 항목 한눈에 정리. 매년 정기적으로 받는 건강검진, 그리고 그때 추가로 권유받는 검사들. 이때 “이건 실손보험으로 청구할 수 있나요?”라는 질문이 자주 나와요. 하지만 의외로 청구 가능한 항목과 불가 항목이 명확히 나뉘고, 보험사마다 기준도 다를 수 있어요. 단순히 병원을 믿고 따라가는 것만으로는 부족해요. 실손보험은 ‘치료 목적’일 때만 청구가 가능하고, ‘예방 목적’이나 ‘본인이 선택한 검사’는 원칙적으로 보상에서 제외돼요. 정확히 알아야 손해 보지 않아요. 내가 생각했을 때 이건 건강관리뿐 아니라 재정관리와도 연결돼요. 건강보험심사평가원 비급여 진료 알아보기 실손보험 청구 가능 질환 알아보기 🔍 건강검진과 실손보험의 관계 건강검진은 기본적으로 국민건강보험공단에서 제공하는 일반검진과, 병원에서 본인이 비용.. 2025. 6. 16. 건강검진 실비 적용되는 항목 모아보기 (2025 최신본) 이 글은 정보 제공 목적이며, 개인 판단에 따라 적용 여부를 검토하세요. 📋 목차🧾 건강검진과 실비보험의 기본 이해💡 적용 가능한 건강검진 항목📑 실비 보장 불가한 항목들📝 보험 청구 시 유의사항❓ FAQ ✅ 건강보험으로 커버되는 비급여 항목 정리💡 “비급여인데 보험 처리가 된다고요?” 건강보험으로 커버되는 항목, 총정리했어요! 🧾 건강보험으로 보장되는 비급여 항목 모음✅ 도수치료, 초음파, MRI 중 일부 항목 보장 적용✅ 2025년부터 확대된 급여 전환 항목 포함✅ 병원에서 말 안 해주는 내용까지 총정리!진료 전에 확인하면 본인부담 확 줄일 수 있어요 💸 🔗 건강보험 보장 항목 전체 보기 🧾 건강검진과 실비보험의 기본 이해건강검진과 실손의료보험(실비보험)은 다르지만, 일부 항목에.. 2025. 4. 30. 이전 1 다음 반응형
